银杏叶片与银杏叶提取物片有何不同?

银杏又称“公孙果”,是一种药用价值很高的植物,种仁中的黄酮甙、苦内脂对脑血栓、老年性痴呆、高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化、脑功能减退等疾病具有特殊的预防和治疗效果。目前,市场上关于银杏叶的药品主要有银杏叶片和银杏叶提取物片两大类,那它们到底有什么区别呢?

一、 药物属性

银杏叶片属于中成药,银杏叶提取物片属于西药。

二、 活性成分及含量

银杏叶片和银杏叶提取物片的主要活性成分都是黄酮苷和萜类内酯,含量明确,但银杏叶片中黄酮苷和萜类内酯的含量(分别为9.6mg和2.4mg)明显低于银杏叶提取物片(总量40mg)。

三、 药理作用

现代药理学研究表明,银杏叶片具有抗心肌缺血、抑制心室重构、改善心肌肥大,抗动脉粥样硬化、抗脑缺血和缺血再灌注损伤、改善认知功能障碍、提高记忆学习能力等作用,与银杏叶提取物片相似,但由于其含量较低,其作用强度不及银杏叶提取物片。

四、 临床应用

在临床应用方面,银杏叶片主要用于冠心病稳定型心绞痛和脑梗死的辅助治疗。银杏叶提取物片主要用于治疗脑卒中、痴呆等脑循环障碍,耳鸣、耳源性眩晕、听力减退等耳部循环障碍,动脉闭塞症、四肢酸痛、间歇性跛行症、手脚麻痹等周围循环障碍以及糖尿病视网膜病变、老年黄斑变性、慢性青光眼等眼部循环障碍,还可调节血脂,降低血压和改善性功能等。

银杏叶提取物片的功效相比银杏叶片更多,除了可抑制血小板黏连,促进血液循环,对中风患者有一定的治疗作用之外,还能够减少自由基的产生,具有抗氧化性能,减缓大脑和神经系统的衰老。对阿兹海默症有一定的辅助治疗作用,可以加强患者的学习能力,改善他们的记忆力等。同时,银杏叶提取物不影响糖代谢,所以也可以应用于糖尿病合并脑部、周围循环障碍患者的治疗。银杏叶提取物片的临床应用更加广泛,但是目前认为,二者仍是辅助用药,不能替代主要治疗药物。

五、 安全性

1、 上市后不良反应监测数据显示,银杏叶片可见恶心、呕吐、口干、腹痛、腹胀、腹部不适、胃酸过多、消化道出血、头晕、头痛、局部麻木、皮疹、瘙痒、胸闷、心悸、血压波动、乏力、过敏、牙龈出血、鼻出血等不良反应。

2、 银杏叶提取物片有良好的耐受性,主要不良反应为胃肠道反应、过敏、头痛等,一般不需要特殊处理,可自行缓解。两者比较,银杏叶提取物片的不良反应更少。